Factores asociados a la coinfección por tuberculosis en pacientes adultos con el virus de inmunodeficiencia humana
Abstract
Objetivo: Analizar los factores asociados a la coinfección de tuberculosis en pacientes adultos con virus de la inmunodeficiencia humana. Materiales y métodos: Se realizó una investigación de diseño documental con carácter descriptivo y exploratorio, mediante criterios de inclusión y exclusión en los que se seleccionó 42 artículos publicados en un periodo comprendido entre el año 2017 a 2022, en idiomas inglés y español. Resultados: La prevalencia de coinfección TB/VIH se manifiesta según los entornos, población, capacidad de los sistemas sanitarios y las cifras epidemiológicas de casos de VIH de cada país, por ello se identificaron factores asociados a la coinfección por tuberculosis como el sexo masculino, el nivel socioeconómico bajo, consumo de sustancias psicoactivas (alcohol, tabaco y drogas), antecedentes de tuberculosis, los valores de T CD4+ <200 células/dL, el índice de masa corporal <18 kg/m2, el estadio III de VIH y el abandono de tratamiento de VIH. Por otra parte se describen pruebas de laboratorio moleculares de amplia sensibilidad esenciales para un diagnostico oportuno de TB en los pacientes con VIH. Conclusión: Identificar los factores de riesgo contribuye en la disminución de prevalencia de casos de coinfección TB/VIH y a un diagnóstico temprano que favorece en la reducción de mortalidad por esta coinfección.
Downloads
Download data is not yet available.
References
1. A Zeru, M. (septiembre de 2021). Prevalence and associated factors of HIV-TB co-infection among HIV patients: a retrospective Study. Africa Health Sciences, 21(3), 1003-1009. https://doi.org/10.4314/ahs.v21i3.7
2. Alba, E., & Tamayo, R. (junio de 2018). Caracterización clínico epidemiológica de pacientes con co-infección TB/VIH en el Hospital Sanatorio de Luanda. Panorama Cuba y Salud, 13(2), 393-397.
3. Alemu, A, Wubie, M., & Dilnessa, T. (marzo de 2021). Tuberculosis and Human Immunodeficiency Virus Co-Infection and Associated Factors at Debre Markos Comprehensive Specialized Hospital, Northwest Ethiopia: A Four-Year Retrospective Study. Dovepress, 13. https://doi.org/https://doi.org/10.2147/HIV.S284034
4. Baldan, S., Ferraudo, A., & De andrade, M. (septiembre de 2017). Características clínico epidemiológicas de la coinfección por tuberculosis y VIH y su relación con el índice de desarrollo humano en el estado de Mato, Brasil. Revista Pan-Amazónica de Saúde, 8(3).
5. Barr, D., M Lewis, J., Feasey, N., & Schutz, C. (1 de junio de 2020). Mycobacterium tuberculosis bloodstream infection prevalence, diagnosis, and mortality risk in seriously ill adults with HIV: a systematic review and meta-analysis of individual patient data. The Lancet, 20. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/S1473-3099(19)30695-4
6. Beltrán León, M., Pérez Llanos, F., Sánchez, L., Parra López, C., Navarrete, M., Sánchez, R., & al., e. (2018). Prevalencia y factores asociados a la tuberculosis y las micobacterias en pacientes positivos para VIH en Bogotá. Biomédica, 30(1). https://doi.org/https://doi.org/10.7705/biomedica.v38i0.3410
7. Botelho, M., De Paula, R., De Souza, K., & Saita, N. (diciembre de 2021). Effectiveness of GeneXpert® in the diagnosis of tuberculosis in people living with HIV/AIDS. Scielo, 55(17). https://doi.org/ttps://doi.org/10.11606/s1518-8787.2021055003125
8. Castillo, A., & Bravo, S. (enero- abril de 2020). Caracterización clínica-epidemiológica de pacientes concoinfección tuberculosis pulmonar-VIH del hospital JoséRodríguez 2015-2016. Killkana Salud y Bienestar, 4(1), 7-14. https://doi.org/https://doi.org/10.26871/killkana_salud.v4i1.580
9. CDC. (2017). Centro para el control y prevención de enfermedades. Retrieved 15 de noviembre de 2021, from https://www.cdc.gov/tb/esp/topic/basics/tbhivcoinfection.htm
10. Darraj, M., Abdulhaq, A., Yassin, A., Mubarki, S., Heba, S., & Keynan, Y. (noviembre de 2021). Tuberculosis among people living with HIV/AIDS in Jazan Region, Southwestern Saudi Arabia. Infect Public Health, 14(11), 1571-1577. https://doi.org/10.1016/j.jiph.2021.09.009.
11. De la Paz Bermúdez, T., Verdasquera Corcho, D., Millán, J. C., Portela Ramírez, D., & Jiménez Pérez, N. (julio-septiembre de 2017). Manifestaciones clínicas radiológicas en pacientes con coinfección tuberculosis pulmonar y VIH/sida. Revista Cubana de Medicina Gneral Integral, 33(3), 310-320.
12. De Oliveira Sena, I., Carneiro Flôr, S., Dourado Júnior, F., & Bomfim de Araújo, M. (diciembre de 2020). Estudio clínico-epidemiológico de la coinfección TB-VIH en municipio prioridad: análisis de 10 años. Enfermería Global, 19(60). https://doi.org/https://dx.doi.org/10.6018/eglobal.414741
13. Elhalawany, N., Shalaby, N., Fathy, A., S. Elmorsy, A., & Zaghloul, M. (abril de 2021). Role of detection of lipoarabinomannan (LAM) in urine for diagnosis of pulmonary tuberculosis in HIV patients: Egyptian experience. Egipto J Bronchol , 20. https://doi.org/https://doi.org/10.1186/s43168-021-00067-w
14. Espinoza, C., Quiñonez, D., Llanos, F., Patrón, G., & Cárdenas, M. (julio-septiembre de 2021). Factores asociados a la coinfección por tuberculosis y virus de inmonodeficiencia humana en un hospital Peruano. Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas, 40(3), 1-15.
15. Gómez Vasco, J., Candelo, C., Victoria, S., Luna, L., Pacheco, R., & Ferro, B. (2021). Vulnerabilidad social, un blanco de la coinfeccion tuberculosis-VIH en Cali. Infectio, 25(4), 207-211.
16. Kerkhoff, A., Sossen, B., Schutz, C., Ivanova, E., Trollip, A., Moreau, E., . . . Burton, R. (2020). Diagnostic sensitivity of SILVAMP TB-LAM (FujiLAM) point-of-care urine assay for extra-pulmonary tuberculosis in people living with HIV. European Respiratory Journal, 55. https://doi.org/10.1183/13993003.01259-2019
17. Maldonado Farez, V., León Cajamarca, S., Ochoa Muñoz, F., & Mosquera Vallejo, L. (abril de 2017). Características de la coinfección de tuberculosis en pacientes con SIDA en los hospitales Vicente Corral Moscoso, Isidro Ayora y Teófilo Dávila. Revista Facultad Ciencias Médicas Universidad de Cuenca, 35(1), 39-47.
18. Méndez, P. (mayo de 2017). Diagnosis of Tuberculosis in HIV Co-infected Individuals: Current Status, Challenges and Opportunities for the Future. Journal of Inmunology, 21. https://doi.org/ https://doi.org/10.1111/sji.12567
19. Ministerio de Salud Pública . (2018). Tuberculosis 2018. Boletín Anual , Subsecretaria de vigilancia de la Salud Pública, Dirección Nacional de vigilancia epidemiológica, Quito.
20. MollelE, W., ChilongolaJ, R., Mpagama, G., & KibikiG, S. (2017). Evaluation of XpertMTB/Rif performance for diagnosis of tuberculosis among HIV positive patients in northern Tanzania. Tanzania Journal of Health Research, 19(1). https://doi.org/https://doi.org/10.4314/thrb.v19i1.1
21. Morey, G., Zambrano, R., Manuel, G., Luis, R., & Andino, F. (diciembre de 2020). Infecciones oportunistas en pacientes con VIH/SIDA atendidos en el Hospital de Infectología, Guayaquil, Ecuador. Facs-Unemi, 4(7), 37-42.
22. O Okonko, I., Anyanwu, A., U Osadebe, A., & N Odu, N. (octubre de 2018). HIV and tuberculosis co-infection in a highly HIV-infected population of rivers state, Nigeria. J Immunoassay Immunochem, 39(6), 636-646. https://doi.org/10.1080/15321819.2018.1529681
23. Olmos, C., Stuardo, V., Ramonda, P., & Peña, C. (mayo de 2020). Evolución de la coinfección por TB/VIH en la Region Metropolitana de Chile, 2005 a 2018. Rev. Med. Chile, 148(5). https://doi.org/http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872020000500618
24. Oluwole, M., Achenbach, C., Taiwo, B., Idoko, J., Ani, A., & Akandi, P. (mayo de 2017). Evaluation of gene xpert for routine diagnosis of HIV-associated tuberculosis in Nigeria: A prospective cohort study. PubMed, 17(87). https://doi.org/10.1186/s12890-017-0430-6
25. Organizacion Mundial de la Salud. (2020). Retrieved Junio de 2021, from Tuberculosis Organizacion Mundial de la Salud: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis
26. Pardón, F., Andrade, S., Campañá, L., Jinéz, H., P. Barberán, J., & Valdés, Y. (noviembre de 2017). Detección Molecular Rápida de Tuberculosis y Resistencia a Rifampicina en Ecuador. Scientific Research, 07(04). https://doi.org/10.4236/aid.2017.74013
27. Plata, L., Gutierréz, Ó., & Hernán, Ó. (2018). Infección concomitante por tuberculosis y el virus de la inmunodeficiencia humana: situación epidemiológica en el departamento de Meta 2010-2015. Biomédica, 38, 68-79. https://doi.org/https://doi.org/10.7705/biomedica.v38i3.3930
28. R Atherton, R., V Cresswell, F., Ellis, J., Tadeo, K., Mugumya, G., & Wadda, V. (octubre de 2018). Detection of Mycobacterium tuberculosis in urine by Xpert MTB/RIF Ultra: A useful adjunctive diagnostic tool in HIV-associated tuberculosis. PubMed, 75, 92-94.
29. Sabur, N., Esmail, A., Brar, M., & Dheda, K. (diciembre de 2017). Diagnosing tuberculosis in hospitalized HIV-infected individuals who cannot produce sputum: is urine lipoarabinomannan testing the answer? BMC Infect Dis, 803. https://doi.org/https://doi.org/10.1186/s12879-017-2914-7
30. Saita, N., De Paula, R., Bossonario, P., & Bonfim, R. (marzo de 2021). Determinants of coinfection tuberculosis and HIV in prisons in Brazil. The Journal of Infection in Developing Countries, 15(2), 263-269. https://doi.org/10.3855/jidc.13375
31. Sanhueza-Sanzana, C., Kerr, L., & Kendall, C. (2021). Mortalidad por SIDA y coinfección por tuberculosis-VIH en la corte Chilena de SIDA 2012-2017. Cad. Saúde Pública, 37(6). https://doi.org/https://doi.org/10.1590/0102-311X00212920
32. Scott, L., Da Silva, P., C. Boehme, C., & Stevens, W. (marzo de 2017). Diagnosis of opportunistic infections: HIV co-infections: Tuberculosis. PUBMED, 12(2).
33. Segundo, J., & Failoc, V. (2017). Retrieved 01 de 08 de 2022, from Repositorio de la Unuversidad Nacional Pedro Ruíz Gallo: https://repositorio.unprg.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12893/923/BC-TES-5708.pdf?sequence=1&isAllowed=y
34. Sorsa, A., & Kaso, M. (enero de 2021). Diagnostic performance of GeneXpert in tuberculosis–HIV co–infected patients at Asella Teaching and Referral Hospital, Southeastern Ethiopia: A cross sectional study. PLOS ONE, 16(1). https://doi.org/https://doi.org/10.1371/journal.pone.0242205
35. Tesfage, B., Alebel, A., Gebrie, A., & Zegeye, A. (octubre de 2018). The twin epidemics: Prevalence of TB/HIV co-infection and its associated factors in Ethiopia; A systematic review and meta-analysis. PLoS One, 13(10). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0203986
36. Vásquez, Y., Llarraza, J., Ruiz, N., & Francia, M. (enero-junio de 2017). Coinfeccion tuberculosis y VIH/SIDA, en el hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo". Bol Venez Infecto, 28(1), 1-19.
37. Wolff, L., Ferreira, M., González, D., Tortone, N., Collino, C., Ortega, I., . . . Bottiglieri, M. (octubre de 2018). La Tuberculosis en pacientes coinfectados con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana. Experiencia de quince años, Hospital Rawson, Córdoba, Argentina. Revista Facultad Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba, 93(4). https://doi.org/https://doi.org/10.31053/1853.0605.v0.n0.21269
38. Zerdali, E., Yilmza, I., Sürme, S., & Yıldırım, M. (septiembre de 2021). Predictors for tuberculosis co-infection in people living with HIV/AIDs. African Health Sciences, 21(3), 995-1002. https://doi.org/10.4314/ahs.v21i3.6
2. Alba, E., & Tamayo, R. (junio de 2018). Caracterización clínico epidemiológica de pacientes con co-infección TB/VIH en el Hospital Sanatorio de Luanda. Panorama Cuba y Salud, 13(2), 393-397.
3. Alemu, A, Wubie, M., & Dilnessa, T. (marzo de 2021). Tuberculosis and Human Immunodeficiency Virus Co-Infection and Associated Factors at Debre Markos Comprehensive Specialized Hospital, Northwest Ethiopia: A Four-Year Retrospective Study. Dovepress, 13. https://doi.org/https://doi.org/10.2147/HIV.S284034
4. Baldan, S., Ferraudo, A., & De andrade, M. (septiembre de 2017). Características clínico epidemiológicas de la coinfección por tuberculosis y VIH y su relación con el índice de desarrollo humano en el estado de Mato, Brasil. Revista Pan-Amazónica de Saúde, 8(3).
5. Barr, D., M Lewis, J., Feasey, N., & Schutz, C. (1 de junio de 2020). Mycobacterium tuberculosis bloodstream infection prevalence, diagnosis, and mortality risk in seriously ill adults with HIV: a systematic review and meta-analysis of individual patient data. The Lancet, 20. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/S1473-3099(19)30695-4
6. Beltrán León, M., Pérez Llanos, F., Sánchez, L., Parra López, C., Navarrete, M., Sánchez, R., & al., e. (2018). Prevalencia y factores asociados a la tuberculosis y las micobacterias en pacientes positivos para VIH en Bogotá. Biomédica, 30(1). https://doi.org/https://doi.org/10.7705/biomedica.v38i0.3410
7. Botelho, M., De Paula, R., De Souza, K., & Saita, N. (diciembre de 2021). Effectiveness of GeneXpert® in the diagnosis of tuberculosis in people living with HIV/AIDS. Scielo, 55(17). https://doi.org/ttps://doi.org/10.11606/s1518-8787.2021055003125
8. Castillo, A., & Bravo, S. (enero- abril de 2020). Caracterización clínica-epidemiológica de pacientes concoinfección tuberculosis pulmonar-VIH del hospital JoséRodríguez 2015-2016. Killkana Salud y Bienestar, 4(1), 7-14. https://doi.org/https://doi.org/10.26871/killkana_salud.v4i1.580
9. CDC. (2017). Centro para el control y prevención de enfermedades. Retrieved 15 de noviembre de 2021, from https://www.cdc.gov/tb/esp/topic/basics/tbhivcoinfection.htm
10. Darraj, M., Abdulhaq, A., Yassin, A., Mubarki, S., Heba, S., & Keynan, Y. (noviembre de 2021). Tuberculosis among people living with HIV/AIDS in Jazan Region, Southwestern Saudi Arabia. Infect Public Health, 14(11), 1571-1577. https://doi.org/10.1016/j.jiph.2021.09.009.
11. De la Paz Bermúdez, T., Verdasquera Corcho, D., Millán, J. C., Portela Ramírez, D., & Jiménez Pérez, N. (julio-septiembre de 2017). Manifestaciones clínicas radiológicas en pacientes con coinfección tuberculosis pulmonar y VIH/sida. Revista Cubana de Medicina Gneral Integral, 33(3), 310-320.
12. De Oliveira Sena, I., Carneiro Flôr, S., Dourado Júnior, F., & Bomfim de Araújo, M. (diciembre de 2020). Estudio clínico-epidemiológico de la coinfección TB-VIH en municipio prioridad: análisis de 10 años. Enfermería Global, 19(60). https://doi.org/https://dx.doi.org/10.6018/eglobal.414741
13. Elhalawany, N., Shalaby, N., Fathy, A., S. Elmorsy, A., & Zaghloul, M. (abril de 2021). Role of detection of lipoarabinomannan (LAM) in urine for diagnosis of pulmonary tuberculosis in HIV patients: Egyptian experience. Egipto J Bronchol , 20. https://doi.org/https://doi.org/10.1186/s43168-021-00067-w
14. Espinoza, C., Quiñonez, D., Llanos, F., Patrón, G., & Cárdenas, M. (julio-septiembre de 2021). Factores asociados a la coinfección por tuberculosis y virus de inmonodeficiencia humana en un hospital Peruano. Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas, 40(3), 1-15.
15. Gómez Vasco, J., Candelo, C., Victoria, S., Luna, L., Pacheco, R., & Ferro, B. (2021). Vulnerabilidad social, un blanco de la coinfeccion tuberculosis-VIH en Cali. Infectio, 25(4), 207-211.
16. Kerkhoff, A., Sossen, B., Schutz, C., Ivanova, E., Trollip, A., Moreau, E., . . . Burton, R. (2020). Diagnostic sensitivity of SILVAMP TB-LAM (FujiLAM) point-of-care urine assay for extra-pulmonary tuberculosis in people living with HIV. European Respiratory Journal, 55. https://doi.org/10.1183/13993003.01259-2019
17. Maldonado Farez, V., León Cajamarca, S., Ochoa Muñoz, F., & Mosquera Vallejo, L. (abril de 2017). Características de la coinfección de tuberculosis en pacientes con SIDA en los hospitales Vicente Corral Moscoso, Isidro Ayora y Teófilo Dávila. Revista Facultad Ciencias Médicas Universidad de Cuenca, 35(1), 39-47.
18. Méndez, P. (mayo de 2017). Diagnosis of Tuberculosis in HIV Co-infected Individuals: Current Status, Challenges and Opportunities for the Future. Journal of Inmunology, 21. https://doi.org/ https://doi.org/10.1111/sji.12567
19. Ministerio de Salud Pública . (2018). Tuberculosis 2018. Boletín Anual , Subsecretaria de vigilancia de la Salud Pública, Dirección Nacional de vigilancia epidemiológica, Quito.
20. MollelE, W., ChilongolaJ, R., Mpagama, G., & KibikiG, S. (2017). Evaluation of XpertMTB/Rif performance for diagnosis of tuberculosis among HIV positive patients in northern Tanzania. Tanzania Journal of Health Research, 19(1). https://doi.org/https://doi.org/10.4314/thrb.v19i1.1
21. Morey, G., Zambrano, R., Manuel, G., Luis, R., & Andino, F. (diciembre de 2020). Infecciones oportunistas en pacientes con VIH/SIDA atendidos en el Hospital de Infectología, Guayaquil, Ecuador. Facs-Unemi, 4(7), 37-42.
22. O Okonko, I., Anyanwu, A., U Osadebe, A., & N Odu, N. (octubre de 2018). HIV and tuberculosis co-infection in a highly HIV-infected population of rivers state, Nigeria. J Immunoassay Immunochem, 39(6), 636-646. https://doi.org/10.1080/15321819.2018.1529681
23. Olmos, C., Stuardo, V., Ramonda, P., & Peña, C. (mayo de 2020). Evolución de la coinfección por TB/VIH en la Region Metropolitana de Chile, 2005 a 2018. Rev. Med. Chile, 148(5). https://doi.org/http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872020000500618
24. Oluwole, M., Achenbach, C., Taiwo, B., Idoko, J., Ani, A., & Akandi, P. (mayo de 2017). Evaluation of gene xpert for routine diagnosis of HIV-associated tuberculosis in Nigeria: A prospective cohort study. PubMed, 17(87). https://doi.org/10.1186/s12890-017-0430-6
25. Organizacion Mundial de la Salud. (2020). Retrieved Junio de 2021, from Tuberculosis Organizacion Mundial de la Salud: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis
26. Pardón, F., Andrade, S., Campañá, L., Jinéz, H., P. Barberán, J., & Valdés, Y. (noviembre de 2017). Detección Molecular Rápida de Tuberculosis y Resistencia a Rifampicina en Ecuador. Scientific Research, 07(04). https://doi.org/10.4236/aid.2017.74013
27. Plata, L., Gutierréz, Ó., & Hernán, Ó. (2018). Infección concomitante por tuberculosis y el virus de la inmunodeficiencia humana: situación epidemiológica en el departamento de Meta 2010-2015. Biomédica, 38, 68-79. https://doi.org/https://doi.org/10.7705/biomedica.v38i3.3930
28. R Atherton, R., V Cresswell, F., Ellis, J., Tadeo, K., Mugumya, G., & Wadda, V. (octubre de 2018). Detection of Mycobacterium tuberculosis in urine by Xpert MTB/RIF Ultra: A useful adjunctive diagnostic tool in HIV-associated tuberculosis. PubMed, 75, 92-94.
29. Sabur, N., Esmail, A., Brar, M., & Dheda, K. (diciembre de 2017). Diagnosing tuberculosis in hospitalized HIV-infected individuals who cannot produce sputum: is urine lipoarabinomannan testing the answer? BMC Infect Dis, 803. https://doi.org/https://doi.org/10.1186/s12879-017-2914-7
30. Saita, N., De Paula, R., Bossonario, P., & Bonfim, R. (marzo de 2021). Determinants of coinfection tuberculosis and HIV in prisons in Brazil. The Journal of Infection in Developing Countries, 15(2), 263-269. https://doi.org/10.3855/jidc.13375
31. Sanhueza-Sanzana, C., Kerr, L., & Kendall, C. (2021). Mortalidad por SIDA y coinfección por tuberculosis-VIH en la corte Chilena de SIDA 2012-2017. Cad. Saúde Pública, 37(6). https://doi.org/https://doi.org/10.1590/0102-311X00212920
32. Scott, L., Da Silva, P., C. Boehme, C., & Stevens, W. (marzo de 2017). Diagnosis of opportunistic infections: HIV co-infections: Tuberculosis. PUBMED, 12(2).
33. Segundo, J., & Failoc, V. (2017). Retrieved 01 de 08 de 2022, from Repositorio de la Unuversidad Nacional Pedro Ruíz Gallo: https://repositorio.unprg.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12893/923/BC-TES-5708.pdf?sequence=1&isAllowed=y
34. Sorsa, A., & Kaso, M. (enero de 2021). Diagnostic performance of GeneXpert in tuberculosis–HIV co–infected patients at Asella Teaching and Referral Hospital, Southeastern Ethiopia: A cross sectional study. PLOS ONE, 16(1). https://doi.org/https://doi.org/10.1371/journal.pone.0242205
35. Tesfage, B., Alebel, A., Gebrie, A., & Zegeye, A. (octubre de 2018). The twin epidemics: Prevalence of TB/HIV co-infection and its associated factors in Ethiopia; A systematic review and meta-analysis. PLoS One, 13(10). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0203986
36. Vásquez, Y., Llarraza, J., Ruiz, N., & Francia, M. (enero-junio de 2017). Coinfeccion tuberculosis y VIH/SIDA, en el hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo". Bol Venez Infecto, 28(1), 1-19.
37. Wolff, L., Ferreira, M., González, D., Tortone, N., Collino, C., Ortega, I., . . . Bottiglieri, M. (octubre de 2018). La Tuberculosis en pacientes coinfectados con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana. Experiencia de quince años, Hospital Rawson, Córdoba, Argentina. Revista Facultad Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba, 93(4). https://doi.org/https://doi.org/10.31053/1853.0605.v0.n0.21269
38. Zerdali, E., Yilmza, I., Sürme, S., & Yıldırım, M. (septiembre de 2021). Predictors for tuberculosis co-infection in people living with HIV/AIDs. African Health Sciences, 21(3), 995-1002. https://doi.org/10.4314/ahs.v21i3.6
Published
2022-11-20
How to Cite
Savina Cristina Batallas Izquierdo, Leonardo Alfredo Mera Villamar, & Mauricio Gregorio Fuenmayor Finol. (2022). Factores asociados a la coinfección por tuberculosis en pacientes adultos con el virus de inmunodeficiencia humana. Revista Cien´tifica FIPCAEC (Fomento De La investigación Y publicación En Ciencias Administrativas, Económicas Y Contables), 7(4), 1003-1027. Retrieved from https://fipcaec.com/index.php/fipcaec/article/view/671
Section
Artículos de Investigación
