Resumen
Las Dislipidemias son
alteraciones del metabolismo lipídico que cursan con concentraciones de lípidos
alteradas, y se encuentra relacionado con las enfermedades cardiovasculares, el
objetivo de este estudio es analizar la dislipidemia como factor de riesgo de
enfermedad cardiovascular en América Latina, debido a que las enfermedades
cardiovasculares son la primera causa de muerte en el mundo y guardan una
estrecha relación con diferentes factores de riesgo modificables a través de un
cambio en el estilo de vida de las personas, el estudio fue no experimental,
explicativo, descriptivo, bibliográfico con un enfoque cualitativo de corte
transversal, se realizó una investigación bibliográfica de 155 documentos científicos
a lo que cuales se les aplicó criterios de inclusión y exclusión, realizando el
análisis de 90 fuentes bibliográficas publicados en el periodo del 2018-2022,
obteniendo como resultado que la prevalencia de dislipidemia en Latinoamérica
es muy alta con una Hipercolesterolemia de hasta el 56,1% Hipertrigliceridemia
de 66,7%, en sus factores de riesgos principales incluyen el sedentarismo, el
aumento de índice de masa corporal, obesidad y concluyendo que la prevalencia
de dislipidemia en Latinoamérica es muy elevada y está relacionada con diversos
factores de riesgos a lo que se recomienda aplicar estrategias relacionadas
para mejorar las condiciones de salud y el estilo de vida de las personas,
concienciando a la prevención de la dislipidemia y las enfermedades
cardiovasculares.
Palabras Claves:
Hipercolesterolemia; hipertrigliceridemia; enfermedad cardiovascular;
prevalencia; prevención.
Abstract
Dyslipidemias are
alterations of lipid metabolism that occur with altered lipid concentrations,
and is related to cardiovascular diseases, the objective of this study is to
analyze dyslipidemia as a risk factor for cardiovascular disease in Latin
America, due to the fact that cardiovascular diseases are the first cause of
death in the world and are closely related to different modifiable risk factors
through a change in people's lifestyle, the study was non-experimental, explanatory,
descriptive, bibliographic with a qualitative approach of cross-sectional, a
bibliographical investigation of 155 scientific documents was carried out to
which inclusion and exclusion criteria were applied, carrying out the analysis
of 90 bibliographical sources published in the period of 2018-2022, obtaining
as a result that the prevalence of dyslipidemia in Latin America is very high
with a Hypercholesterole mia of up to 56.1% Hypertriglyceridemia of 66.7%, its
main risk factors include a sedentary lifestyle, increased body mass index,
obesity and concluding that the prevalence of dyslipidemia in Latin America is
very high and is related to various risk factors to which it is recommended to
apply related strategies to improve the health conditions and lifestyle of
people, raising awareness of the prevention of dyslipidemia and cardiovascular
diseases.
Key Words:
Hypercholesterolemia; hypertriglyceridemia; cardiovascular disease; prevalence;
prevention.
Resumo
As dislipidemias são
alterações do metabolismo lipídico que ocorrem com concentrações alteradas de
lipídios, e estão relacionadas com doenças cardiovasculares, o objetivo deste
estudo é analisar a dislipidemia como fator de risco para doenças
cardiovasculares na América Latina, devido ao fato de as doenças
cardiovasculares serem a primeira causa de morte no mundo e estão intimamente
relacionados a diferentes fatores de risco modificáveis através
de uma mudança no estilo de vida das pessoas, o estudo foi não experimental,
explicativo, descritivo, bibliográfico com abordagem qualitativa de corte
transversal, uma investigação bibliográfica de 155 documentos científicos foi
realizado ao qual foram aplicados critérios de inclusão e exclusão, realizando
a análise de 90 fontes bibliográficas publicadas no período de 2018-2022,
obtendo como resultado que a prevalência de dislipidemia na América Latina é
muito alta com Hipercolesterol mia de até 56,1% Hipertrigliceridemia de 66,7%,
seus principais fatores de risco incluem um estilo de vida sedentário, aumento
do índice de massa corporal, obesidade e concluindo que a prevalência de
dislipidemia na América Latina é muito alta e está relacionada a vários fatores
de risco aos quais está recomendado aplicar estratégias relacionadas para
melhorar as condições de saúde e estilo de vida das pessoas, sensibilizando
para a prevenção de dislipidemias e doenças cardiovasculares.
Palavras-chave:
Hipercolesterolemia; hipertrigliceridemia; doença cardiovascular; prevalência;
prevenção.
Introducción
Las enfermedades no
transmisibles (ENT) matan a 41 millones de personas cada año, lo que equivale
al 71% de las muertes que se producen en el mundo, cada año mueren por ENT 15
millones de personas de entre 30 y 69 años de edad; más del 85% de estas
muertes "prematuras" ocurren en países de ingresos bajos y medianos,
las enfermedades cardiovasculares constituyen la mayoría de las muertes por ENT
(17,9 millones cada año), seguidas del cáncer (9,0 millones), las enfermedades
respiratorias (3,9 millones) y la diabetes (1,6 millones) (OMS,
2021).
Actualmente existe un
rápido incremento de las enfermedades crónicas no transmisibles, entre ellas
las enfermedades cardiovasculares (ECV). Las ECV son la primera causa de muerte
en el mundo y guardan una estrecha relación con diferentes factores de riesgo
modificables a través de un cambio en el estilo de vida de las personas, de
aquí surge la necesidad de conocer las estrategias de prevención y detección
precoz de aquellos grupos de población que se consideren más expuestos a
padecerlas. (Orozco, y otros, 2020) teniendo en consideración lo expuesto el
objetivo del presente estudio fue analizar la dislipidemia como factor de
riesgo cardiovascular en América Latina.
A nivel mundial, las
dislipidemias son subdiagnosticadas y subtratadas, además que un tercio de las
cardiopatías isquémicas se deben a niveles anormales de colesterol y es la
causa más común de muerte cardiovascular (Camacho P. , y otros, 2019) a pesar
de su alta prevalencia, solo un pequeño porcentaje de los sujetos afectados han
sido evaluados, conocen su condición y están en tratamiento, y sus niveles de
lípidos plasmáticos están de acuerdo con la meta de tratamiento establecida en
las guías nacionales (Rivas, Almeda, Tussié, & Aguilar, 2018). El estilo de
vida, el sedentarismo, hábitos dietéticos inadecuados son los elementos
presentes en los pacientes, que sin duda tienen una relación directa con la
dislipidemia y sus complicaciones (Rivero & Pérez, 2019).
Según el MSP (MSP, 2020) En Ecuador las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte,
en el 2019 alcanzó el 26,49% del total de defunciones. Según la encuesta STEPS
de 2018, el 25,8% de la población, entre 18 a 69 años, presentan tres o más
factores de riesgo para enfermedades crónicas no transmisibles, entre las de
mayor incidencia están: presión arterial elevada, hiperglicemia, glucosa
alterada y colesterol elevado.
En una investigación en
Perú según sus resultados revelan que más del 80 % de pacientes evaluados en el
primer nivel de atención presentaron trastorno lipídico >1, siendo HDL-C
disminuido el más común en esta población (71,1 %), seguido de hipertriacilgliceridemia
(41%) (Moya & Pio, 2020), esta alta frecuencia de dislipidemia demuestra la
importancia que tiene la realización de actividades de prevención en este nivel
de atención, con un mejor acceso a los esquemas de seguimiento y control. En
Portoviejo, Ecuador según Anzules y col. (Anzules, y otros, 2021), en su
estudio evidenciaron una prevalencia global de dislipidemia mixta de 41%;
seguida de hipertrigliceridemia con 31%; y por último de hipercolesterolemia
28%.
Basados en el Plan de
acción mundial para la prevención y control de las enfermedades no
transmisibles 2013-2020, que presentó la OMS en cual contiene las nueve
metas mundiales que tendrán el mayor impacto en la mortalidad mundial por ENT y
que abordan la prevención y la gestión de estas enfermedades (OMS,
2021).
Motivo por el cual se
realiza este estudio ya que es necesario incorporar la problemática y el
abordaje de la dislipidemia en un análisis, para obtener información
actualizada y oportuna en nuestro medio, beneficiando a la poblacion en
general.
En cuanto las políticas
de salud de la Organización Mundial de la Salud contribuirán con la ayuda de
controlar eficazmente los factores de riesgo y reducir la carga de las
enfermedades cardiovasculares que está creciendo a gran velocidad a nivel
mundial, sobre todo en los países en desarrollo.
La presente investigación
se realizó para identificar los factores asociados con la dislipemia y su
relación con las enfermedades cardiovasculares ya que se espera tener una alta
prevalencia de casos de lípidos elevados, a su vez respondiendo a la pregunta
¿la prevalencia de dislipidemia es alta en América Latina? y ¿ cuáles son sus
factores de riesgos?, para dar a conocer a la población cuales serían los
factores para desarrollar niveles de lípidos elevados y a su vez brindar
información sobre la prevención, establecidas en estudios científicos de sobre
la buena nutrición y poder reducir los casos de dislipidemia, contribuyendo en
mejorar el estilo de vida de las personas además en la salud y bienestar.
En la actualidad el
sedentarismo, poco ejercicio, la falta de control médico, seguimiento y
monitoreo de enfermedades, entre otros factores conlleva al aumento de
enfermedades cardiovasculares, por tal motivo se presentó la necesidad de
realizar la investigación, con el fin de dar a conocer sobre el riesgo
cardiovascular y los efectos adversos que se podrían generar por no cuidar los
niveles lipídicos.
Materiales y métodos
La presente investigación
se desarrolló bajo el diseño no experimental, explicativo, descriptivo,
bibliográfico, ya que se basa en la recopilación de datos de literatura
bibliográfica la comprensión y explicación del problema planteado en base a la
relación de las variables, por las condiciones de la investigación se la
consideró como documental, porque se estudió y analizó múltiples documentos
relacionados con el tema en estudio, el nivel de investigación es descriptivo,
por que describe las características del fenómeno estudiado y se procuró
alcanzar respuestas a las interrogantes como ¿Cuáles con los factores asociados
a la dislipidemia?, ¿ Cuáles son las estrategias de prevención de las
dislipidemias?, ¿Cuál es la relación entre la dislipidemia y las enfermedades
cardiovasculares?
La investigación se
encaminó por el enfoque cualitativo, ya que se recopiló y analizó datos no
numéricos para el entendimiento de un fenómeno complejo como es la dislipidemia
y el riesgo cardiovascular, para lo cual, se realizó la compilación de información para el sustento de las variables del
tema de estudio donde fue preciso la correcta revisión de literatura científica
y referencias bibliográficas.
De acuerdo con la línea
de tiempo fue una investigación de corte transversal, donde se compilará la
información del estudio en un momento determinado.
Resultados y discusión
Con la información
recabada y analizada se obtuvieron los resultados esperados donde se sintetizan
los factores y prevención de las Dislipidemias y su relación con las
enfermedades cardiovasculares.
Tabla 1.
Prevalencia de dislipidemia y sus factores de riesgos
|
Autor (ref.)
|
Año
|
País
|
Edad
|
Muestra
|
Colesterol elevado
Frecuencia(prevalencia)
|
Triglicéridos Frecuencia(prevalencia)
|
Factores
|
|
Villa (Villa, 2018)
|
2018
|
Ecuador
|
40-64
|
384
|
126(32,8%)
|
207(53,9%)
|
Sedentarismo.
|
|
Gualpa
y col. (15)
|
2018
|
Ecuador
|
27-47
|
73
|
4(5%)
|
7(9,6%)
|
Sedentarismo, sobrepeso
y obesidad.
|
|
Abasto
y col. (16)
|
2018
|
Bolivia
|
20-69
|
69
|
39(56,1%)
|
46(66,7%)
|
Sindrome metabolico, bajo
consumo de frutas y vegetales, sedentarismo, obesidad abdominal
|
|
González y col. (González, Nieto, Brajkovich, & Risquez, 2018)
|
2018
|
Venezuela
|
30-60
|
1320
|
293(22,2%)
|
524(39,7%)
|
Índice de masa
corporal.
|
|
Mamani
y col. (17)
|
2018
|
Bolivia
|
18-60
|
186
|
67(36,02%)
|
87(46,77%)
|
sedentarismo o bajo
nivel de actividad física, obesidad.
|
|
Martínez
y col. (18)
|
2018
|
Argentina
|
18-58
|
51
|
11(22%)
|
15(29%)
|
Índice de masa
corporal, edad.
|
|
Carvalho
y col. (27)
|
2019
|
Brasil
|
18-59
|
8534
|
2791(32,7%)
|
N/A
|
Sexo, edad, nivel de escolaridad.
|
|
Heredia y col. (26)
|
2019
|
Ecuador
|
25-60
|
105
|
17(16%)
|
46(44%)
|
Obesidad visceral
|
|
León y col. (23)
|
2019
|
Ecuador
|
28-60
|
60
|
21(35%)
|
24(40%)
|
Obesidad, Índice de
Masa corporal (IMC).
|
|
Camacho y col. (22)
|
2019
|
Colombia
|
35-70
|
6628
|
3228(48,7%)
|
3294(49,7%)
|
Mayores de 50 años, del
sexo masculino, residentes rurales y con menor nivel educativo y con menores
ingresos.
|
|
Stein y col. (48)
|
2019
|
Brasil
|
N/A
|
N/A
|
12 %
|
N/A
|
Estilo de Vida,
Trastornos Genéticos.
|
|
Moya y Pio (7)
|
2020
|
Perú
|
18-65
|
117
|
42(35,9%)
|
48(41%)
|
Obsedida
|
|
Ruiz y col. (32)
|
2020
|
Ecuador
|
20-65
|
150
|
24(16%)
|
62(41,2%)
|
Obesidad
|
|
Anzules y col. (8)
|
2021
|
Ecuador
|
35-64
|
229
|
64(28%).
|
71(31%)
|
Edad de 55 a 59 años,
estado civil de unión libre, sector urbano, instrucción secundaria, diabetes
tipo 2, hipertensión arterial, obesidad
|
|
Oliveira y col. (Oliveira, y otros, 2021)
|
2021
|
Brasil
|
20-59
|
884
|
568(64,25%)
|
N/A
|
Los individuos
dislipidémicos tenían mayor escolaridad.
|
|
N/A: No disponible
%: Porcentaje
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
La prevalencia de dislipidemia
en Latinoamérica es muy alta con una Hipercolesterolemia de hasta el 56,1%
Hipertrigliceridemia de 66,7%, en sus factores de riesgos principales incluyen
el sedentarismo, el aumento de índice de masa corporal y la obesidad, como
factores menos frecuentes se encuentran la edad, lugar de procedencia,
presentar comorbilidades, falta de ejercicio físico.
Tabla 2.
Relación entre la dislipidemia y enfermedades cardiovasculares
|
Autor (ref.)
|
Año
|
País
|
Muestra
|
Factor
|
Relación (%)
|
Efecto o Enfermedad
|
|
Villa (Villa, 2018)
|
2018
|
Ecuador
|
384
|
Dislipidemia, IMC
|
21.6%
|
Enfermedades
cardiovasculares.
|
|
Botto y col. (10)
|
2018
|
Argentina
|
1416
|
Dislipidemia,
hipertensión
|
58.3%
|
Envejecimiento vascular
temprano.
|
|
Duin y col. (11)
|
2018
|
Venezuela
|
136
|
Dislipidemia, obesidad,
cifras de presión arterial elevadas y sedentarismo.
|
61,09%
|
Riesgo cardiovascular
la dislipidemia, obesidad, cifras de presión arterial elevadas y
sedentarismo.
|
|
Sánchez y col. (12)
|
2018
|
México
|
338
|
Dislipidemia
|
73,4%
|
Riesgo para desarrollar
enfermedades cardiovasculares, complicaciones y muerte.
|
|
Martínez
y col. (19)
|
2018
|
Cuba
|
1392
|
Colesterol elevado
|
20,3%
|
Desarrollo de
enfermedad cardiovascular
|
|
Cabrera
y col. (20)
|
2018
|
Cuba
|
350
|
Concentraciones
elevadas de glucosa, colesterol, triglicéridos,
|
20,6%
|
Riesgo cardiovascular
global moderado/alto.
|
|
Chávez
y col. (Chávez,
González, Dávila, & Rojas, 2018)
|
2018
|
Colombia
|
1507
|
Dislipidemia
|
35,9%
|
Riesgo de enfermedad
cardiovascular
|
|
Rivero (5)
|
2019
|
Cuba
|
234
|
Dislipidemia y obesidad
|
46,5%
|
Enfermedades
vasculares.
|
|
Intriago Z. y col. (24)
|
2019
|
Ecuador
|
132
|
Dislipidemia
aterogénica
|
42%
|
Riesgo alto de padecer
una enfermedad cardiovascular.
|
|
Pacheco y Romero (25)
|
2019
|
Ecuador
|
700
|
Dislipidemia
|
50%
|
Riesgo de padecer
enfermedades cardiovasculares e incluso la muerte del paciente.
|
|
Alé y col. (28)
|
2019
|
Chile
|
2792
|
Dislipidemia mixta
|
38,5%
|
Riesgo cardiovascular.
|
|
Hernández y col. (36)
|
2020
|
Colombia
|
214
|
Dislipidemia mixta
|
21,5%
|
Riesgo de enfermedad
cardiovascular.
|
|
Revueltas y col. (31)
|
2020
|
Cuba
|
85
|
Colesterol elevado
|
8,2%
|
Riesgo cardiovascular
|
|
Aragón y col. (34)
|
2020
|
Colombia
|
82
|
Dislipidemia y obesidad
|
39%
|
Riesgo cardiovascular.
|
|
Nascimento y col. (37)
|
2020
|
Brasil
|
48
|
Dislipidemia
|
58,3%
|
Riesgo cardiovascular
|
|
Calvo y col. (39)
|
2021
|
Paraguay
|
156
|
Dislipidemia
|
20,6%
|
Riesgo cardiovascular.
|
|
%=
porcentaje
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
La dislipidemia es una
enfermedad compleja y es un importante factor de riesgo de eventos
cardiovasculares adversos, debido a esto la prevención de la enfermedad
cardiovascular en la edad adulta comienza con el diagnóstico y tratamiento de
la dislipidemia en la infancia y la adolescencia, existen porcentajes elevados
de las dislipidemias de hasta el 73,4% relacionados con padecer una enfermedad
cardiovascular, el menor porcentaje que se evidencio fue del 8,2% en relación
con el cholesterol
Tabla 3.
Estrategias de prevención de dislipidemia y riesgo cardiovascular y su
incidencia en la salud.
|
Autor (ref.)
|
Año
|
País
|
Prevención
|
Incidencia
|
Efecto % o
significancia
|
|
Nogueira y col. (14)
|
2018
|
Brasil
|
Programas de ejercicio
físico
|
Reducción
estadísticamente significativa de la obesidad, la hiperlipidemia y la
hiperglucemia
|
(p<0,0001).
|
|
Duin y col. (11)
|
2018
|
Venezuela
|
Campañas educativas de
para promocionar una alimentación saludable.
|
Reducción de la
dislipidemia y obesidad
|
12,50% al 2,21%.
|
|
Heredia y col. (26)
|
2019
|
Ecuador
|
Ejercicio moderado,
pero continuo y mejoramiento de la dieta
|
Reducción de
dislipidemia.
|
16% al 12%.
|
|
León y col. (23)
|
2019
|
Ecuador
|
Consumo de dietas
equilibradas.
|
Disminución de
dislipidemias.
|
Por debajo del 50%.
|
|
Schery col. (29)
|
2019
|
Colombia
|
Actividad física y el
ejercicio
|
Reducción de triglicéridos.
|
3,89 % a 0,27 %
|
|
Vargas y col. (75)
|
2019
|
Ecuador
|
Actividad física
aeróbica afecta favorablemente sobre el factor de riesgo cardiovascular
|
Reducciones
estadísticamente significativas en el IMC.
|
(-2,99 kg/m2 p<0,001).
|
|
López
y col. (30)
|
2019
|
Cuba
|
Programa de
modificación de estilo de vida.
|
Reducción de
triglicéridos.
|
En 48,21% de los casos
|
|
Nascimento y col. (37)
|
2020
|
Brasil
|
Protocolo mixto de ejercicios
físicos
|
Reducción del
desarrollo de un evento cardiovascular para los próximos 10 años
|
70,8% al 50,0%
|
|
Aguilar (76)
|
2020
|
México
|
Cambio en el patrón
lipídico de la dieta, aumento de la actividad física y ejercicio físico
|
Disminución de los
niveles de los triglicéridos
|
Se reducen entre 0.2 –
1.9 mg/dL en cada persona.
|
|
Borbón
y col. (35)
|
2020
|
México
|
Programa de ejercicio
multidimensional
|
Mejoró significativamente
los lípidos
|
(p < 0,05)
|
|
Nobrega y col. (77)
|
2021
|
Chile
|
Dieta nórdica.
|
Disminución de los
niveles de colesterol.
|
(-16% p<0,001)
|
|
Marinho y col. (40)
|
2021
|
Brasil-Chile
|
Mejorar el estilo de
vida, la dieta e ingesta de frutas y verduras (500-800 g/día).
|
Mejoran los perfiles de
lípidos plasmáticos,
|
Hasta en un 20%
|
|
Anzules y col. (8)
|
2021
|
Ecuador
|
Estrategias de atención
primaria dirigidas a mejorar los estilos de alimentación.
|
Niveles lipídicos
disminuido
|
Hasta en un 31%.
|
|
Ponte y col. (78)
|
2022
|
México
|
Cambiar el estilo de
vida, dieta 800-1500 Kcal/día, ejercicio 200-300 min/semana.
|
Disminución del IMC <
25 y dislipidemia
|
en el 20%.
|
|
Pardo
y col. (41)
|
2022
|
México
|
Ejercicio aerobio y
dieta sin fructosa
|
Los lípidos sanguíneos
disminuyeron.
|
Colesterol de 172.0 a
134.3 mg/dL, los triglicéridos de 87.0 a 64.7 mg/dL
|
|
%: Porcentaje
p:
Significancia
|
|
|
|
|
|
|
|
|
La prevención de lípidos
elevados se da principalmente cambiando el estilo de vida, realizando actividad
física, además de teniendo una dieta saludable evitando comer grasas,
manteniendo un peso saludable. Se ha demostrado una disminución de
dislipidemias hasta en un 50% aplicando medidas estratégicas como lo es un
programa de modificación de estilo de vida, realizando ejercicio moderado, pero
continuo y mejoramiento de la dieta la dislipidemia solo se redujo en un 4%.
Camacho y col. (Camacho P. , y otros, 2019) indican que la prevalencia global de dislipidemia fue del
87,7% muy parecida a la que menciona Oliveira y col. (Oliveira, y otros, 2021) además de evidenciar que es sustancialmente mayor entre los
participantes mayores de 50 años, del sexo masculino, residentes rurales y con
menor nivel educativo, resultados un poco distintos pero a si vez con una
prevalencia elevada Villa (Villa, Estudio Descriptivo: Prevalencia de
Dislipidemia en Adultos de 40 - 64 Años, Cuenca - Ecuador, Enero a Julio 2014,
2018), indica que la hipercolesterolemia fue 38.5%; en relación al sexo existió
predominio en las mujeres con 34.4%, en desacuerdo con Oliveira y col. (Oliveira, y otros, 2021) que menciona al género masculino con una mayor frecuencia, la
prevalencia de hipertrigliceridemia fue de 58.5%, datos que fueron relacionados
con el sedentarismo siendo uno de los principales factores de dislipidemia,
resultados que concuerdan con González y col. (González,
Nieto, Brajkovich, & Risquez, 2018) que evidenciaron una hipercolesterolemia
de 22.2% muy parecido al estudio de Villa y Anzules hipercolesterolemia 28%, y,
difiriendo con respecto a los triglicéridos elevados 39,7% pero concordando con
Moya y Pio (Moya & Pio, 2020) que expresan que el 41 % presenta
hipertriacilgliceridemia; y dislipemia mixta 8.9%, además hace mención que la
prevalencia de alteraciones lipídicas relacionadas con el síndrome metabólico
HDL-c bajo 58,6%.
Heredia y col. (Heredia & Yánez, 2019) demostraron una prevalencia de 16% de dislipidemia, León y
col. (León, Espinoza, León, Bustamante, & Salazar, 2019) demostraron la
existencia de hipercolesterolemia, en el 16,67%, el 40% hipertrigliceridemia,
difiriendo con Gonzáles, dislipidemia mixta el 8,33% resultado muy parecido al
de González, pero muy lejano del resultado de Anzules y col. (Anzules,
y otros, 2021) donde demostró la que prevalencia global de dislipidemia mixta
fue de 41%, en un estudio realizado por García y col. (García, Chico, Quesada,
Zurita, & Garcia, 2018) concluyeron que desde el punto de vista estadístico
no hay relación entre los parámetros lipídicos y los grupos de edades, lo que
pudiera deberse a que todas las personas son enfermas.
Los factores de riesgos
son el sedentarismo Villa (Villa, Estudio Descriptivo: Prevalencia de
Dislipidemia en Adultos de 40 - 64 Años, Cuenca - Ecuador, Enero a Julio 2014,
2018) el cual es practicado en un 45% amas de casa, 25% choferes, 20% docentes
universitarios y un 10% en oficinistas, el aumento del índice de masa corporal,
el síndrome metabólico González y col. (González, Nieto, Brajkovich, &
Risquez, 2018), obesidad visceral Heredia y col. (Heredia & Yánez, 2019),
el Índice de Masa corporal, el nivel educativo, el ingreso económico Camacho y
col. (Camacho P. , y otros, 2019), comorbilidades como diabetes tipo 2,
hipertensión arterial Anzules y col. (Anzules, y otros, 2021), todos estos factores son los más relacionados con la
presencia de dislipidemia y con las enfermedades cardiovasculares, motivo por
el cual se debe de tener en consideración en tomar medidas para reducirlos e
incluso eliminarlos, lo que a su vez disminuirá la prevalencia que existe
actualmente, ya que a nivel mundial genera problemas de salud e incluso la
muerte.
En
Ecuador las enfermedades cardiovasculares son la segunda causa de muerte. Entre
los factores que contribuyen a su aparición son la elevación del índice de masa
corporal, triglicéridos y colesterol Villa (Villa,
Estudio Descriptivo: Prevalencia de Dislipidemia en Adultos de 40 - 64 Años,
Cuenca - Ecuador, Enero a Julio 2014, 2018),
coincidiendo con Botto y col. (Botto,
y otros, 2018) que mencionan que la dislipidemia
alrededor del 6%, y la hipertensión mostraron una asociación independiente con
envejecimiento vascular temprano EVA, Pacheco y Romero (Pacheco
& Romero, 2019) relacionan de igual forma a los
niveles elevados de colesterol (32% elevado) y triglicéridos (más del 50% elevado)
séricos con las ECV, Duin y col. (Duin,
Sosa, Hernández, Camacho, & Camacho, 2018)
indican que el 61,09% presentaron uno o más de factores de riesgo entre los
cuales se encuentran la dislipidemia, presión arterial alta y obesidad,
concordando con Sánchez y col. (Sánchez,
Méndez, & Lumbreras, 2018) que menciona a la
hipercolesterolemia (44,1% ) y la hipertrigliceridemia (73,4%), solas o
combinadas, representan importantes factores de riesgo para desarrollar
enfermedades cardiovasculares, complicaciones y muerte.
Rivero (Rivero
& Pérez, 2019) indica que las enfermedades
vasculares estuvo presente en pacientes con obesidad (46,5 % ) y está muy
relacionada con la dislipidemia, Aragón y col. (Aragón,
Rivera, & Lizcano, 2020) evidenciaron que la
obesidad produce un aumento del riesgo cardiovascular debido a factores
directos, como un estado crónico inflamatorio, resistencia a la insulina,
elevación de los lípidos, aumento de la presión arterial, poniendo en evidencia
varios estudios que mencionan la relación existente entre la dislipidemia y las
enfermedades cardiovasculares por lo cual es de suma importancia aplicar
medidas de prevención, disminuyendo los casos lípidos elevados y otras
afecciones y por ende las enfermedades cardiovasculares.
La
prevención de dislipidemia es algo en lo que muchos investigadores hacen
énfasis y realizan estudios, Nogueira y col. (Nogueira,
Souza, Zonta, Pereira, & Nunes, 2018),
Duin y col. (Duin,
Sosa, Hernández, Camacho, & Camacho, 2018),
Heredia y col. (Heredia
& Yánez, 2019), Schery col. (Scher,
Ruiz, & Mendivil, 2019), Aguilar (Aguilar,
2020) hacen mención el ejercicio físico son una
estrategia importante para la prevención y el tratamiento de las ECV. Son
terapias no farmacológicas que actúan directamente sobre los factores de riesgo
asociados, como la hipertensión arterial sistémica (HAS), la obesidad, la
dislipemia y la diabetes mellitus, además manifiestan que una alimentación
saludable, realizar un control médico al menos anual aplicar acciones dirigidas
a la promoción de la salud propiciar oportunidades de intervención en la
prevención y control de enfermedad cardiovascular y sus factores de riesgos según Duin y col. (Duin,
Sosa, Hernández, Camacho, & Camacho, 2018),
en lo que concuerda con Heredia y col. (Heredia
& Yánez, 2019) que indica que el mejoramiento de la
dieta con productos variados, mayormente de origen vegetal resultaría ser un
factor absolutamente fundamental en el mejoramiento de las condiciones de
salud, coincidiendo con Marinho y col. (Marinho,
y otros, 2021), Ponte y col. (Ponte,
y otros, 2021) y Aguilar (Aguilar,
2020).
A pesar de los estudios
hallados, existen muy pocos estudios sobre las medidas preventivas de
dislipidemia y enfermedades cardiovasculares, de sebe hacer una mayor
conciencia a la población en general para que apliquen las normativas de
prevención para mejorar su estado de salud y evitar complicaciones que podrían
causar la muerte.
Conclusiones
La prevalencia de
Dislipidemia en Latinoamérica es muy elevada y es relacionada con factores de
riesgos como edad, síndrome metabólico, sedentarismo, obesidad, índice de masa
corporal elevado, nivel educativo, ingresos económicos, además se asocia a comorbilidades como diabetes e hipertensión arterial.
La
relación existente entre la dislipidemia y enfermedades cardiovasculares es
evidencia por diversos estudios que indican que la hipercolesterolemia y la
hipertrigliceridemia solas o combinadas representan importantes factores de
riesgo para desarrollar enfermedades cardiovasculares, complicaciones e incluso
la muerte
Las estrategias de
prevención de dislipidemia implican una dieta saludable equilibrada con
productos variados de preferencia de origen vegetal, actividad física y
ejercicios moderados pero continuos, control y monitoreo constante de los
lípidos sanguíneos, o por lo menos una vez al año.
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